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        1傳78!哈爾濱疫情繼續蔓延,醫院多環節均未防護層層失守

        楊萌/北京日報客戶端

        2020-04-22 11:30

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        據黑龍江衛健委通報,2020年4月21日0-24時,黑龍江省省內新增確診病例7例(哈爾濱7例,本土無癥狀感染者轉為確診病例1例),其中:有4例是確診病例陳某君(男,87歲)在哈醫大一院住院期間同樓層同病區的住院患者、有3例為同期間住院患者陪護。新增無癥狀感染者1例(哈爾濱1例),為陳某君(男,87歲)在哈醫大一院住院期間同樓層同病區的患者(21日新增確診病例)陪護。
        至此,哈爾濱以陳某君(男,87歲)為中心,導致哈醫大一院、哈爾濱市第二醫院兩家醫院大規模感染的聚集性病例,累計已感染了78人。其中確診病例55人(哈爾濱53人,遼寧1人,內蒙古1人),無癥狀感染者23人。
        疫情向哈爾濱以外擴散
        哈爾濱新增的這7名確診病例,全都與哈醫大一院相關。這座始建于1949年的三級甲等綜合性醫院,是黑龍江省內最大的醫療中心。據醫院官網,哈醫大一院擁有12個衛生部國家重點專科建設項目。因此,不僅僅是哈爾濱市內,黑龍江省內乃至周邊省市,也經常有患者來此就診。
        這,給這次聚集性疫情的傳播,埋下了隱患。
        今早,黑龍江哈爾濱市雙城區疾病預防控制中心發布公告,哈爾濱市一新冠肺炎確診病例于4月15日13時40分至14時30分曾在該區停留,尋找行動軌跡重合的密接人員。活動軌跡中提到,這名確診患者曾先后乘坐大客車和出租車,并在客運總站停留。
        雙城區曾是縣級市,并不屬于哈爾濱主城區。而在此之前的確診病例和無癥狀感染者,也包括了哈爾濱主城區外的阿城區和木蘭縣。疫情,正在從哈爾濱向周邊蔓延。
        據哈爾濱300多公里外的齊齊哈爾市,僅4月2日以后在哈爾濱市二院、4月6日后在哈醫大一院有就診、陪護、探望史的人員,就排查出501人。大慶市現有1例疑似病例,尚不能確定是否與這次聚集性疫情有關。
        日前通報的內蒙古鄂溫克旗確診病例韋某某,曾在哈醫大一院住院;遼寧撫順通報的確診病例張某華,也曾在哈醫大一院陪護父親多日。
        防護環節為何層層失守?
        除去最早傳播的郭某、王某、曹某、李某,以及陳某(87歲)及他的子女5人,北京日報客戶端記者注意到,有多達68人是通過哈醫大一院和哈爾濱市二院兩家醫院,直接或間接感染。
        疫情發生以來,黑龍江省已出臺多個防止醫院感染的相關文件。但陳某從入院到最后確診,中間多個環節均未起到防護作用,層層失守。
        據新華社報道,4月2日至6日,陳某在哈爾濱市第二醫院住院期間曾出現發熱癥狀,但醫院并未對其進行核酸檢測。
        一位醫院內部人士說,黑龍江省4月14日出臺文件,明確全省二級及以上醫療機構,對所有入院患者和陪護人員開展核酸和血清抗體檢測,否則不允許住院和轉院。但此前,未強制入院患者進行核酸檢測。相關醫護人員疫情防控意識不強,造成疏漏。
        4月6日,陳某被轉送哈爾濱醫科大學附屬第一醫院。轉院過程中本可能發現疫情,但這個機會再一次被忽略了。
        據該院一位內部調查組人士介紹,接診醫生對陳某進行了身體情況、流行病學史、接觸史、聚餐情況等問診。該醫生注意到,120運送人員未穿防護服,據此判斷陳某應該不是新冠肺炎確診病例。他在與其他醫生微信交流后,診斷陳某為墜積性肺炎,排除新冠肺炎可能,沒有要求其進行核酸檢測。
        該人士說:“相關醫生思想上麻痹大意,過于自信,繼續錯失機會。”
        當日,陳某被安排到呼吸內科住院。一位知情醫生說,呼吸內科醫生對病人應該進行復核。但是,安排病房時,相關醫生僥幸地認為,“前面都經過好幾道關了,不用擔心”。于是,陳某被安排進入一個8人間病房,而非單人間短暫隔離觀察。
        此外,病房管理也存在短板。哈爾濱醫科大學附屬第一醫院醫務部主任彭相文說,一些相關的規章制度沒有真正落實。例如,“一患一陪一證”未有效執行。陳某的陪護人員多達3人,且陪護證沒有照片和芯片,起不到身份識別作用。調查確認,陪護人員的無序流動也是院內感染加劇的原因之一。
        哈爾濱市第二醫院已停診
        據新華社報道,目前,陳某在黑龍江省傳染病院治療。目前,黑龍江正在通過流行病學調查和大數據追蹤手段擴大排查范圍。
        哈爾濱市第二醫院,已在4月20日宣布停診。
        4月17日,黑龍江省紀委監委下發通報,對哈爾濱市副市長陳遠飛、哈爾濱醫科大學副校長傅松濱、哈爾濱市第二醫院院長徐勇等18名黨員干部和公職人員問責。其中,給予陳遠飛政務記過處分,給予傅松濱黨內警告、政務記過處分,給予徐勇撤銷黨內職務、行政撤職處分。
        哈爾濱新出臺九條辦法,繼續嚴格管控
        據黑龍江日報報道,日前,哈爾濱出臺《關于進一步強化新冠肺炎疫情防控措施的意見》,靶向實施防輸入、守住門、管好人、禁聚集等九條管控辦法,堅決遏制疫情蔓延擴散勢頭。
        《意見》要求,各村、社區(住宅小區)一律禁止非本村、社區(住宅小區)人員和車輛進入。快遞、外賣等集中到村、社區(住宅小區)防疫卡點,消毒后由居民取走。發熱病人外出看病,要由村(社區)專人做好個人防護,用專車直接送到設有發熱門診的醫院就診。
        要嚴防家庭聚會聚集。以戶為單位,嚴格禁止城鄉居民探親、串門、打牌、聚餐、聚集。引導群眾自我約束、自我管理,自覺抵制家庭聚集性活動。婚喪嫁娶不操辦。
        對確診病例、疑似病例、無癥狀感染者住所樓棟單元實行為期14天的全封控管理,對被封控人員全部進行2次核酸檢測+1次血清抗體(IgM和IgG)檢測。
        《意見》提出,對因疫情防控措施落實不到位而導致疫情蔓延擴散的,要追究相關人員和單位責任。繼續實行群眾舉報制度,凡舉報查證屬實的、未曾登記掌握的,每人給予獎勵3000元,并為其保密。
        《意見》提出,凡到哈爾濱主城六區醫院住院、就診,應持一周內核酸檢測報告,方可接診。嚴禁不符合防疫要求的小門診、小醫院開門營業。
        疫情還未結束,仍需提高警惕!
        (原題為《1傳78!哈爾濱疫情繼續蔓延,醫院是這樣層層失守的》)
        (本文來自澎湃新聞,更多原創資訊請下載“澎湃新聞”APP)
        責任編輯:李琪
        澎湃新聞報料:4009-20-4009   澎湃新聞,未經授權不得轉載
        關鍵詞 >> 哈爾濱,疫情

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